症候群

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症候群は、医療の集合である徴候および症状互いに相関し、しばしば特定の関連付けられている疾患または障害。[1]この言葉は、ギリシャ語のσ据敷νδρομονに由来し、「一致」を意味します。[2] : 1818シンドロームが明確な原因と組み合わされると、これは病気になります。[3]症候群の診断を扱う分野は、症候群学または形態異常学とも呼ばれます。場合によっては、シンドロームは病因または原因と非常に密接に関連しているためシンドローム病気という言葉が、そして無秩序はそれらのために交換可能に使用されてしまいます。この用語の置き換えは、医療診断の現実と意味を混乱させることがよくあります。[3]これは、特に遺伝性症候群に当てはまります。OMIM にリストされているすべての表現型の約 3 分の 1は、通常、顔のゲシュタルトを指します。たとえば、ダウン症候群ウォルフ・ヒルシュホーン症候群アンデルセン・タウィル症候群は、既知の病因を持つ障害であるため、症候群の命名法にもかかわらず、それぞれは単なる徴候や症状のセットではありません。他の例では、症候群は 1 つの疾患だけに限定されません。たとえば、毒素性ショック症候群はさまざまな毒素によって引き起こされる可能があります。運動前野症候群は、さまざまな脳病変によって引き起こされる可能性があります。そして、月経前症候群は病気単に症状のセットではありません。

根底にある遺伝的原因が疑われるが不明場合、その状態は遺伝的関連と呼ばれることがあります(コンテキストでは単に「関連」と呼ばれることがよくあります)。定義上、関連性は、徴候と症状の集合が、偶然の場合よりも頻繁に組み合わさって発生することを示しています。[2] : 167

シンドロームは、多くの場合、それらを発見した、または最初に完全な臨床像を説明した医師または医師のグループにちなんで名付けられます。このような同名の症候群名は、医学的な同名の例です。最近、病名を名乗るのではなく、症状や根底にある原因によって名前を付ける方向にシフトしているが、名を冠した症候群名はしばしば一般的に使われている.

特定の疾患または状態を示唆する多くの症状があるが、その疾患または状態の診断に使用される定義された基準を満たさない場合。最終的に診断を下すのは臨床医次第であるため、これは少し主観的になる可能性があります。これは、レベルに進んでいないか、しきい値を超えていないか、他の問題によって引き起こされた同様の症状が原因である可能性があります。サブクリニカルは、その定義の 1 つが「いくつかの基準は満たされているが、臨床状態を達成するには不十分」であるため、同義です。[4]しかし、潜在性は「検出できない、または通常の臨床試験では検出できない効果を生み出す」ことも意味するため、常に互換があるとは限りません。[5]すなわち、無症候性。

一般的な薬

医学では、症候群の幅広い定義が使用されます。これは、症状と所見の集合を表すものであり、必ずしもそれらを単一の特定可能な病因に結び付けることはありません。感染性症候群の例には、脳炎肝炎が含まれますが、どちらもいくつかの異なる感染原因が考えられます。[6]遺伝医学で採用されているより具体的な定義は、すべての医学的症候群のサブセットを表しています。

精神医学と精神病理学

精神病理学症候群は、しばしば精神病理学症候群と呼ばれます(精神病理学は、精神障害で発生する精神機能障害と、精神障害の起源、診断、発達、および治療の研究の両方を指します)。

ロシアこれらの精神病理学的症候群は現代の臨床現場で使用されており、細部に精神科文献に記載されている:無力症強迫症感情的な症候群(例えば、躁症候群、うつ病症候群)、Cotard症候群、緊張症候群、hebephrenic症候群、妄想と幻覚症候群(例えば、偏執症、パラノイア、幻覚症候群、カンディンスキー- Clérambaultのも精神的オートマの症候群、幻覚症として知られる症候群)、paraphrenic症候群、精神病症候群(すべての人格障害を含む)、意識の混濁症候群(例えば、夕暮れ意識の曇り、無意識としても知られている無意識症候群、せん妄症候群、気絶意識症候群、oneiroid症候群)、ヒステリック症候群、神経症症候群、コルサコフ症候群、軟骨低下症候群、パラノイア症候群、感覚障害症候群、脳症症候群. [7] [8]

現代のドイツで使用されている精神病理学的症候群の例としては、 精神器質症候群、 抑うつ症候群 、 妄想 - 幻覚症候群 、強迫性症候群、 自律神経症候群 、 敵意症候群 、man man man病症候群、無関心症候群. [9]

ミュンヒハウゼン症候群、拘禁反応、神経遮断薬誘発性欠損症候群、自臭症はまた、よく知られています。

歴史

最も重要な精神病理学的症候群は、ドイツの精神科医エミール・クレペリン(1856-1926)によって、重症度の順にランク付けされた 3 つのグループに分類されました。軽度の障害を含む最初のグループは、感情、妄想、ヒステリー、せん妄、衝動の 5 つの症候群で構成されています。[10] 2番目の中間のグループには、統合失調症症候群と発話-幻覚症候群という2つの症候群が含まれます。[10] 3 番目は最も深刻な障害であり、3 つの症候群で構成されています:てんかん、乏腎症、認知症です。[10]クレペリンの時代、てんかんは精神疾患と見なされていました。カール・ヤスパースはまた、「本物のてんかん」を「精神病」と見なし、「3つの主要な精神病」を統合失調症、てんかん、 man- manうつ病と表現しました。[11]

遺伝医学

遺伝医学の分野では、「症候群」という用語は伝統的に、根底にある遺伝的原因がわかっている場合にのみ使用されます。したがって、21トリソミーは一般にダウン症候群として知られています。

2005 年までは、CHARGE 症候群は「CHARGE アソシエーション」と呼ばれることが最も多かった。この状態の主要な原因遺伝子 ( CHD7 ) が発見されたときに、名前が変更されました。[12] VACTERL 関連の根底にあるコンセンサスの原因は特定されていないため、一般的に「症候群」と呼ばれることはありません。[13]

その他の分野

生物学では、「シンドローム」はより一般的な意味で使用され、さまざまなコンテキストで特徴のセットを説明します。例としては、行動症候群、受粉症候群、種子散布症候群などがあります。

軌道力学と天文学では、ケスラー シンドロームは、地球低軌道(LEO)のオブジェクトの密度が十分に高く、オブジェクト間の衝突がカスケードを引き起こし、各衝突がスペース デブリを生成してさらなる衝突の可能性を高める効果を指します。

量子誤り訂正理論症候群のみエラーがコードワードに格納された量子情報に影響を与えずに修正することができるように、エラー状態に状態を崩壊症候群の測定で決定された符号語のエラーにcorrespod。

チャイナ・シンドロームは、原子炉格納容器を介して炉心溶融が起こり、地球の反対側まで溶融するという架空のシナリオです。

新たに特定された症候群の命名には、決まった共通規則はありません。過去には、多くの場合、症候群は、最初の出版物で状態を特定および説明した医師または科学者にちなんで名付けられ、これらは「同名の症候群」と呼ばれていました。場合によっては、最初に症状を示した患者[14]または彼らの故郷 (ストックホルム症候群) にちなんで名付けられます。医師がためらう一方で、自分の症候群に自分の名前を付けることを熱望している患者の孤立したケースがあります。[15]症候群が人の名前にちなんで名付けられた場合、所有格をとるべきかどうかについて意見の違いがあります (ダウン症候群とダウン症候群)。北米の使用法は非所有格を好む傾向がありますが、ヨーロッパのリファレンスでは所有格を使用することがよくあります。[16]ヨーロッパでも、1970 年から 2008 年にかけて、所有格から遠ざかる傾向がありました[16]。

医学典範(1025 年に発行) でAvicenna は、特定の病気の診断における症候群のアイデアを開拓しました。[17]医療症候群の概念は、17 世紀にトーマス・シデナムによってさらに発展しました。[18]

病因が知られていない症候群であっても、統計的にありそうもない相関関係を持つ関連する症状の存在は、通常、説明されているすべての症状に未知の根本的な原因が存在するという仮説を研究者に導きます.

  • 症候群のリスト
  • トキシドローム
  • 症状
  • シーケンス(薬)

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