SAG-AFTRAとAFL-CIOは協力して、メディケアに適格なすべてのSAG-AFTRAメンバーとその配偶者に、2つの新しい手頃な健康保険オプションを提供しました。ギルドの健康保険の適格性規則が最近変更されたためです。モーションピクチャー&テレビジョン基金と俳優基金が申請プロセスを管理しています。

SAG-AFTRAのガブリエルカーテリス社長とAFL-CIOのリチャードトルムカ社長は共同声明で、7月上旬に利用可能になる新しいオプションは、以下を含むグループメディケアアドバンテージプランであるAnthemBlueCrossとBlueShieldを通じて提供されていると述べました。処方薬の適用範囲。

この特典には2つの層があります。メディケアアドバンテージプレミアPPOは月額$198.90で利用でき、年間の控除対象と薬局のギャップは完全にカバーされません。メディケアアドバンテージバリューPPOは月額$99.30で利用できます。年間250ドルの控除額と一般的な薬局のギャップカバレッジ。

SAG-AFTRAHealthPlanのHealthReimbursementAccount(HRA)Planに基づいてシニアパフォーマー給付の対象となるメンバーは、これらの新しいMedicare Advantageプランのいずれかに登録すると、HRA割り当ての対象にもなります。これらのHRAアカウントは、適格な自己負担費用をカバーするために昨年12月に設立されました。

CarterisとTrumkaは、メディケア適格メンバーの新しいオプションに含まれる他のいくつかの利点を引用しました。

7月初旬にこれらのプランのいずれかにサインアップする方法については、メディケア資格のあるSAG-AFTRAメンバーは、Entertainment HealthInsuranceSolutionsまたはArtistsHealthInsuranceResourceCenterに連絡するように求められます。

SAG-AFTRA Health Planが資格要件の変更が2021年1月1日に発効すると発表して以来、シニアパフォーマーの健康保険はSAG-AFTRAのホットボタンの政治的問題になっています。リストラがなければ、昨年は1億4100万ドルの赤字、今年はさらに8300万ドルの赤字が見込まれ、2024年までに準備金がなくなると述べた。

プランの受託者は、約3,500人のパフォーマーと2,800人の扶養家族がリストラによって給付を失うと予測しましたが、彼らの大多数はメディケアまたはオバマケアの補償を受ける資格があります。

12月にロサンゼルスの米国地方裁判所に提起された訴訟は、給付が「年齢に基づいて違法に差別し、1967年の年齢差別および雇用法に違反する」と主張し、従業員退職所得保障法に基づく基準義務違反であると主張しています。訴訟で指名された10人の原告には、元SAG大統領のエド・アズナーと現在組合のロサンゼルス地方の副大統領であるデビッド・ジョリフが含まれます。

Membership Firstは、新しい資格要件の結果として、「8,200人の高齢者が組合の健康保険を失った」と述べています。「年金を受給している65歳以上の会員は、SAG-AFTRA健康保険の対象となるための収入として残余額をカウントされません」、「65歳以上の商業的パフォーマーがSAG-AFTRA健康保険の対象となる可能性は低いです。 「すべての商業収入の90%が残余から来ている」からです。

しかし、SAG-AFTRAは、メンバーがメンバーシップファーストによって「誤解されている」と述べています。「SAG-AFTRAヘルスプランの変更について知っておく必要のある5つの事実があります」と組合は12月に述べました。

1.「大幅な変更がなければ、SAG-AFTRAヘルスプランの準備金は、2024年までにすべての参加者に対して消滅していました。これを自問してください。他のオプションがある場合、ヘルスプランがメンバーの補償範囲を減らしたいのはなぜですか。

2.「シニアパフォーマーは医療保険を失っていません。彼らは今日のように、彼らの主要な保険としてメディケアを持ち続けるでしょう。さらに、彼らは、新しい健康補償口座プランの下で、ViaBenefitsを通じて選択した補足補償に使用するための給付金を受け取ります。多くのシニアパフォーマーにとって、これは同等の価格で同等のカバレッジを意味します。

3.「配偶者は計画を「開始」していません。あなたが資格要件を満たし、あなたの配偶者が彼ら自身の雇用主が後援する健康保険にアクセスできない場合でも、あなたの配偶者はSAG-AFTRA健康保険の対象となります。雇用主が提供する独自の健康保険の対象となる場合は、SAG-AFTRA健康保険の二次保険の対象にもなります。

4.「多くの参加者の移行を容易にするために特別に設計された新しい低コストのCOBRAセーフティネットが利用可能です。資格のある人は、現在の資格が失効してから12〜18か月間、COBRAプレミアムを大幅に削減して(通常のCOBRAプレミアムのわずか20%)、SAG-AFTRAヘルスプランの補償範囲を維持する資格があります。詳細については、sagaftraplans.org/healthをご覧ください。

5.「保険料の引き上げまたは雇用主の貢献の増加だけで健康保険が修正された可能性があるという考えは、単に間違っています。問題の根本は、医療費の法外なコストです。これは、パンデミックの危機による業界の生産停止によってさらに悪化した問題です。医療費は依然としてアメリカ人にとって最大の問題であり、SAG-AFTRAHealthPlanはこれや他の経済的要因の影響を受けません。計画を現在および将来にわたって安全な基盤に置くには、構造上の変更が必要でした。」